Arbejdsgivermandatkrav, der er effektive 1. januar 2015
Denne artikel indeholder generelle oplysninger om, hvilke arbejdsgivere skal gøre, og hvornår de skal overholde sundhedslovgivningen. Forordningerne er ekstremt komplicerede, og der er mange variabler. Dette er en generel diskussion med links til yderligere oplysninger. Før du træffer beslutninger eller træffer foranstaltninger vedrørende de diskuterede oplysninger, skal du sørge for at diskutere med din advokat eller medarbejderfordelsespecialist.
Hvad er arbejdsgiverens fælles ansvar og hvilke virksomheder er berørt?
Der er flere trin i processen med at fastslå, om din virksomhed er underlagt bestemmelserne i Affordable Care Act (ACA) i henhold til Employer Shared Responsibility (ESR).
For det første bruger du ia specifikt antal fuldtidsækvivalente (FTE) medarbejdere. Arbejdsgiverens fælles ansvar (ESR) krav gælder 1. januar 2015 for arbejdsgivere med 100 eller flere medarbejdere og i 2016 for arbejdsgivere med 50-100 ansatte. En medarbejder anses for fuldtidsarbejde, hvis han eller hun arbejder i gennemsnit på mindst 30 timer om ugen.
For det andet, hvis din virksomhed er omfattet af ESR-bestemmelserne, skal du tilbyde overkommelig sundhedsdækning, der giver et bestemt minimumsniveau for dækning til dine heltidsansatte og deres pårørende. Hvis du ikke tilbyder denne dækning, kan du blive pålagt at betale en bøde. Bemærk, at udløseren for denne straf er, hvis en eller flere medarbejdere modtager en præmieafgiftskredit for at købe individuel dækning gennem en statslig eller føderal udveksling.
Forsikrings- og betalingsbehov
Arbejdsgivere, der opfylder arbejdsgivernes fælles ansvarskrav (se nedenfor) skal enten betale for forsikringsdækning, der opfylder bestemte minimumsniveauer for medarbejdere og deres familier eller foretage en årlig betaling. Du skal kunne vise, at du har tilbudt denne dækning til medarbejdere.
For det tredje er du som arbejdsgiver ikke ansvarlig for betaling af en arbejdsgiver delt ansvar, medmindre mindst en fuldtidsansat modtager en præmiebeskatning. (En premium skattelettelse er tilgængelig for personer med lav eller moderat indkomst for at hjælpe dem med at købe forsikring gennem markedsudvekslingerne.) IRS vil informere arbejdsgivere om enhver medarbejder, der modtager en præmieafgift.
Hvis en arbejdsgiver er underlagt ESR-krav som beskrevet ovenfor, skal arbejdsgiveren:
- tilbyde overkommelig sundhed dækning, der giver et minimum af dækning til deres fuldtidsansatte (og deres pårørende)
- Tilbyde sundhedsdækning eller tilbyder dækning til færre end 95% af dets fuldtidsansatte og de ansatte, der er pårørende ELLER
- Lav ESR-betalinger.
Sundhedsdækning / Forsikringskrav
Den sygesikringsplan, som arbejdsgiveren stiller til rådighed, skal være:
- Overkommelige. For at være overkommelig vil medarbejderens andel af præmien for dækning af arbejdsgiveren koste arbejdstageren mindre end 9,5% af den ansattes årlige husstandsindkomst. Som du kan forestille dig, er det en kompliceret beregning.
- Giv minimumsværdi. IRS siger, "En plan giver minimumsværdi, hvis den dækker mindst 60 procent af den samlede tilladte omkostning, der forventes at blive afholdt under planen."
Arbejdsgiverens fælles ansvar bøder og sanktioner
Bøder og straffe skal betales af arbejdsgiverne, hvis ikke tilstrækkelige medarbejdere er berettiget til dækning, og hvis dækningen ikke er overkommelig eller ikke opfylder minimale dækningsniveauer.
Disse regler er komplicerede, og mange specifikke detaljer og undtagelser gælder. Læs mere om Employer Fælles ansvar på denne webside: IRS om arbejdsgiverens fælles ansvarskrav.
Rapporteringskrav til store arbejdsgivere
Begynder i 2015, er arbejdsgiverne nu forpligtet til at føre registreringer forberede rapporter om denne ESR-bestemmelse.